某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者可能性最大的诊断是（） A:钩端螺旋体病 B:肾综合征出血热 C:败血症 D:肾盂肾炎 E:上呼吸道感染 F:斑疹伤寒

某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞74%，血小板34×10⁹/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者可能性最大的诊断是（）
A:钩端螺旋体病
B:肾综合征出血热
C:败血症
D:肾盂肾炎
E:上呼吸道感染
F:斑疹伤寒

出自：传染病学主治医师

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