女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×10/L,中性0.90。最可能的诊断是( )
A:阑尾炎
B:肾盂肾炎
C:肠炎
D:急性盆腔炎
E:膀胱炎
出自:住院医师规范化培训