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男性58岁，因头晕眼花、乏力2年，劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力，有时大便呈柏油样，纳差，面色发黄，近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇痒史，几天后自愈。体检：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，营养欠佳，面色蜡黄，唇及指甲苍白，心率110次／分，律整，未闻及杂音，余未见异常。血常规：血红蛋白65g／L，红细胞2．11乘以十的十二次方／L，白细胞1．2乘以十的九次方／L，大便潜血（++）。

第1题，共2个问题
(单选题)为进一步确诊，最有意义的检查是（）
A:骨髓涂片检查
B:粪便病原学检查
C:上消化道造影
D:胃镜
E:心电图

第2题，共2个问题
(单选题)本病例应首选疑诊为（）
A:钩虫病
B:十二指肠球部溃疡
C:慢性萎缩性胃炎
D:缺铁性贫血
E:日本血吸虫病

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出自：传染病学主治医师

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