男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
第1题,共3个问题
(单选题)如需确诊,最可靠的检查是()
A:做包块病理检查
B:肝脏超声
C:免疫学检查
D:腹部X线检查
E:肝功能检查
第2题,共3个问题
(单选题)本案例主要的临床特征是()
A:腹痛呈右下腹隐痛
B:腹泻呈黄绿色稀便
C:有生食溪蟹史
D:肝肿大
E:可移动包块并且成串
第3题,共3个问题
(单选题)本案例最有可能的诊断是()
A:慢性阑尾炎
B:日本血吸虫病
C:卫氏并殖吸虫病
D:斯氏狸殖吸虫病
E:风湿性关节炎
出自:传染病学主治医师