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患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T38．4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC2个／HP，肾功能基本正常。

第1题，共4个问题
(单选题)入院时首选的治疗措施是（）
A:积极控制肺部感染
B:糖皮质激素
C:免疫抑制剂
D:ACEI
E:利尿

第2题，共4个问题
(单选题)对原发病诊断最有意义的检查是（）
A:胸片
B:痰培养
C:尿蛋白定量
D:肾功能
E:血脂

第3题，共4个问题
(单选题)治疗原发病的首选药物是（）
A:静脉输白蛋白
B:糖皮质激素
C:免疫抑制剂
D:ACEI
E:利尿

第4题，共4个问题
(单选题)该患儿最主要的诊断可能是（）
A:急性肾炎
B:急性肾炎合并肺炎
C:原发性肾病综合征合并肺炎
D:心功能不全
E:急性肾炎并发严重循环充血

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出自：儿外科住院医师

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