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男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。

第1题，共6个问题
(多选题)提示：患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提问：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的（）
A:慢性咳嗽、咳痰或伴喘息
B:每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）
C:排除其他心、肺疾病.
D:若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据（胸片、肺功能）
E:肺部啰音
F:血常规

第2题，共6个问题
(单选题)提示：患者诉无心脏疾患，无结核病史。提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查（）
A:纤维支气管镜活检，BALIF
B:胸部CT
C:肺功能
D:痰培养+药敏
E:血常规

第3题，共6个问题
(多选题)提示：此患者为非急性发作期。提问：此期治疗重点为（）
A:抗生素治疗
B:糖皮质激素治疗
C:长期家庭氧疗
D:劝导患者戒烟
E:缩唇呼气
F:增强体质、提高免疫力

第4题，共6个问题
(多选题)提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能（）
A:肺炎
B:胸膜炎
C:ARDS
D:肺栓塞
E:急性肺水肿
F:气胸

第5题，共6个问题
(单选题)提示：肺功能显示：肺活量占预计值80％，1秒钟用力呼气容积占用，力肺活量比值<60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40％提问：检查结果提示是（）
A:限制性通气功能障碍
B:弥散功能障碍
C:阻塞性通气功能障碍
D:肺通气功能正常
E:混合型通气功能障碍
F:以限制为主的混合型通气功能障碍

第6题，共6个问题
(单选题)提问：最可能的诊断是（）
A:支气管扩张
B:慢性支气管炎
C:慢性阻塞性肺疾病
D:肺炎
E:支气管哮喘
F:肺间质纤维化

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出自：呼吸内科主治医师

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