男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可自行缓解,此次已发作2天,仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率79次/min,律齐,无杂音。
第1题,共4个问题
(单选题)【假设信息】应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快、神志不清,PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO2>80mmHg。此时应采取的救治措施为()
A:高浓度吸氧
B:甲基泼尼松龙静脉滴注
C:纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D:联合应用广谱抗生素静滴
E:气管插管机械通气
第2题,共4个问题
(单选题)【假设信息】给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗1天病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇紫绀。此时应采取()
A:原有药物加大剂量再用24小时
B:应用甲基强的松龙静脉滴注
C:大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
D:静脉滴注第三代头孢菌素
E:静脉滴注5%碳酸氢钠
第3题,共4个问题
(单选题)对该患者的治疗应选用的药物为()
A:β2受体激动剂
B:β2受体阻滞剂
C:α受体激动剂
D:α受体阻滞剂
E:抗生素类药物
第4题,共4个问题
(单选题)该患者的诊断应首先考虑为()
A:慢性支气管炎
B:阻塞性肺气肿
C:慢性支气管炎并肺气肿
D:支气管哮喘
E:心原性哮喘
出自:呼吸内科主治医师