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男孩，8岁。因畏寒，发热8d，伴纳差，腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软。经血培养证实为伤寒。

第1题，共4个问题
(单选题)伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的（）
A:1～6d
B:7～13d
C:14～20d
D:21～28d
E:28d以后

第2题，共4个问题
(单选题)关于伤寒，下列哪项不正确（）
A:临床主要表现为持续发热，食欲减退，淡漠，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉
B:伤寒极期（2～3周）可发生肠出血及肠穿孔
C:伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物作用
D:肥达反应在病程第2～4周阳性率最高
E:嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

第3题，共4个问题
(单选题)关于伤寒，其典型的临床表现应是（）
A:持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数降低
B:持续发热，脾肿大，瘀点，重脉，白细胞降低
C:不规则发热，脾肿大，瘀点，相对缓脉，白细胞计数升高
D:弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低
E:稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高

第4题，共4个问题
(单选题)［假设信息］该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏细菌最多的器官是（）
A:肝脏
B:脾
C:肠道淋巴结
D:骨髓
E:胆囊

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出自：儿科住院医师

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