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男孩，12岁，胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。

第1题，共4个问题
(单选题)与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是（）
A:合并感觉障碍
B:进行性对称性弛缓性麻痹
C:腱反射消失
D:存在明显的感觉损害平面
E:病理反射阴性

第2题，共4个问题
(单选题)该患儿的临床诊断考虑是（）
A:吉兰-巴雷综合征
B:急性横贯性脊髓炎
C:周期性瘫痪
D:急性脊髓灰质炎
E:进行性脊肌萎缩症

第3题，共4个问题
(单选题)首先考虑的治疗是（）
A:神经营养药物
B:大剂量B族维生素
C:甲基强的松龙冲击治疗
D:针灸治疗
E:高压氧治疗

第4题，共4个问题
(单选题)首先考虑的辅助检查是（）
A:颈胸CT扫描
B:颈椎正侧位X线片
C:肌电图
D:颈胸脊髓MRI
E:腰椎穿刺+压颈试验

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出自：儿科住院医师

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