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男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。

第1题，共5个问题
(多选题)急诊先重点检查哪些项目（）
A:血清电解质
B:脑电图
C:腰穿脑脊液检查
D:心电图
E:血糖
F:脑CT

第2题，共5个问题
(多选题)提示：经上述处理两天后，患儿精神食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电检测示窦性心律，心肌酶谱示CTnI升高。下一步治疗应做哪些调整（）
A:继续抗生素应用
B:口服倍他乐克
C:口服强心苷制剂
D:口服心律平
E:营养心肌药物
F:口服乙胺碘呋酮

第3题，共5个问题
(多选题)提示：血钾3．6mmol／L、钠145mmol/L、氯110mmol／L、钙2．6mmol／L、血糖6．8mmol／L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、Q-Tc0．52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断（）
A:低钙惊厥
B:热性惊厥
C:癫痫
D:病毒性脑炎
E:化脓性脑膜炎
F:长QT间期综合症

第4题，共5个问题
(多选题)提示：静脉输注心律平后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应采取以下哪些处理措施（）
A:应用敏感抗生素控制感染
B:继续静脉强心苷制剂
C:继续静脉输注心律平
D:继续静脉输注β受体阻滞剂
E:改口服倍他乐克
F:继续地西泮或苯巴比妥止惊

第5题，共5个问题
(多选题)目前应紧急做什么处理（）
A:应用20％甘露醇脱水
B:静脉输注强心苷制剂
C:肌注地西泮或苯巴比妥止惊
D:鼻导管供氧，卧床休息
E:静脉输注β受体阻滞剂
F:静脉输注心律平

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出自：儿科住院医师

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