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2岁男孩，7月下旬因发热2天，头痛，呕吐3次，稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天，病情无好。体检：嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高，外观清亮，细胞数320×10⁶／L；中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。

第1题，共3个问题
(单选题)下列治疗中，不必要的措施是（）
A:20％甘露醇降颅压
B:大剂量青霉素控制感染
C:降温、止痉等对症处理
D:鼻饲
E:维持水、电解质平衡

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:化脓性脑膜炎
B:病毒性脑膜炎
C:结核性脑膜炎
D:流行性乙型脑炎
E:隐球菌脑膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)最有价值的辅助检查是（）
A:特异性IgM抗体
B:脑脊液生化
C:脑脊液薄膜生成试验
D:脑脊液培养
E:脑脊液常规

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出自：儿科住院医师

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