女性,62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。

第1题,共5个问题
(单选题)为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是()
A:抽血查结核抗体
B:抽血查肿瘤标志物
C:胸部CT检查
D:抽胸水明确胸水性质、胸水细胞学检查
E:胸部MRI检查

第2题,共5个问题
(单选题)患者入院后第2天抽取胸水。抽液过程中,患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分,患者的表现原因是()
A:患者紧张
B:麻药过敏
C:胸膜反应
D:复张后肺水肿
E:低血糖反应

第3题,共5个问题
(单选题)抽取胸水对患者可能益处不包括()
A:解除肺部和心脏受压
B:预防胸腔感染
C:减轻毒性症状
D:改善体温
E:有助于肺复张

第4题,共5个问题
(单选题)针对上述现象,下一步处置是()
A:告诉患者不要紧张,继续抽取胸水
B:放慢抽液速度
C:静脉注射葡萄糖
D:立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克
E:立刻给予强心治疗

第5题,共5个问题
(单选题)除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是()
A:胸水的量
B:胸水的黏稠度
C:胸水蛋白含量
D:胸水的密度
E:胸水的淋巴细胞比例
出自:呼吸内科主治医师