女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。
第1题,共5个问题
(单选题)在病程中发现患者出现皮下气肿,说明患者有下列哪种并发症存在()
A:气胸
B:纵隔气肿
C:间质性肺气肿
D:肺不张
E:肺大泡
第2题,共5个问题
(单选题)应用氧疗及足量解痉平喘药和糖皮质激素治疗均无效。患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此时应用措施为()
A:高浓度吸氧
B:地塞米松静脉注射
C:适量应用镇静剂
D:应用钙离子拮抗剂
E:气管插管人工通气
第3题,共5个问题
(多选题)给予足量特布他林、吸氧等措施治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,进一步措施应采取()
A:氧疗
B:静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼龙
C:纠正水电解质失衡
D:pH<7.20,应适量补碱
E:预防下呼吸道感染
第4题,共5个问题
(多选题)该患者治疗可选用的药物()
A:β2受体激动剂
B:糖皮质激素
C:抗胆碱药物吸入
D:LT拮抗剂口服
E:氨茶碱
F:β1受体阻滞剂
G:吗啡
第5题,共5个问题
(单选题)该患者诊断应首先考虑为()
A:慢性支气管炎
B:阻塞性肺气肿
C:支气管哮喘
D:支气管扩张症
E:自发性气胸
F:心源性哮喘
出自:呼吸内科主治医师