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女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

第1题，共4个问题
(单选题)下列检查对治疗的指导意义最大的是（）
A:骨髓查找狼疮细胞
B:皮肤狼疮带试验
C:肾穿刺活检
D:抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
E:抗心磷脂抗体检查

第2题，共4个问题
(单选题)下列治疗措施不恰当的是（）
A:静脉注射葡萄糖酸钙
B:大剂量维生素C静滴
C:非甾体抗炎药口服
D:低分子肝素抗凝
E:甲泼尼龙冲击治疗

第3题，共4个问题
(单选题)为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）
A:肾穿刺活检
B:骨髓穿刺
C:双膝关节X线片
D:抗核抗体系列
E:双眼底检查

第4题，共4个问题
(单选题)假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是（）
A:足量激素联合骁悉口服
B:单纯血浆置换治疗
C:羟氯喹辅以非甾体抗炎药
D:甲泼尼龙冲击治疗
E:激素口服联合环磷酰胺治疗

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出自：呼吸内科主治医师

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