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女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。

第1题，共5个问题
(单选题)以下哪项结果与病情不符合（）
A:X线示心影呈"靴型心"
B:心电图示右室肥大
C:心电图示左房肥大
D:X线示心影呈"梨型心"
E:超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚

第2题，共5个问题
(单选题)但患者未行特殊治疗。半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。其原因是（）
A:病情自然好转
B:病情自然痊愈
C:恢复为窦性心律
D:添加了其他瓣膜损害
E:右心衰减轻了左房压

第3题，共5个问题
(单选题)此时首选的治疗是（）
A:静脉注射毛花苷C
B:静脉注射利多卡因
C:静脉注射维拉帕米
D:静脉注射胺碘酮
E:电复律

第4题，共5个问题
(单选题)病情好转后，为了治疗二尖瓣狭窄，首选的治疗方法是（）
A:继续药物治疗
B:二尖瓣闭式分离术
C:二尖瓣直视分离术
D:人工瓣膜置换术
E:经皮二尖瓣球囊扩张术

第5题，共5个问题
(单选题)经过治疗病情平稳，口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心，HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上（）
A:地高辛减半量
B:维持原剂量
C:继续使用，同时静注利多卡因
D:地高辛增加剂量
E:停用地高辛

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出自：呼吸内科主治医师

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