患者女，52岁，因“阵发性心悸10年，加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸，自觉心率快，伴心前区憋闷，头晕，无黑蒙，无恶心、呕吐，10年间不规律间断发作，性质同前，每次几十分钟到数小时不等，突发突止，可自行缓解，未予治疗。1年来发作频繁，3～4个月1次，曾就诊于当地医院，行心电图检查：HR150～200次/min，给予“盐酸地尔硫卓（合贝爽）”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。
第1题，共3个问题
(单选题)以下电生理现象中不支持该诊断的是（）（提示为明确诊断，行心内电生理检查，考虑为房室结折返性心动过速（慢快型）。）
A:心室起搏示偏心性传导
B:心室起搏示室房递减传导
C:心室起搏示室房分离
D:心房程序刺激可见跳跃（AH间期突然延长＞50ms）及回波现象，并随之诱发心动过速
E:心动过速时最早逆行心房激动点位于冠状窦口，早于希氏束心房激动
F:心动过速时行RS刺激夺获心室但不影响希氏束和心房的激动
第2题，共3个问题
(多选题)对于该患者应当考虑的鉴别诊断包括（）
A:房室结折返性心动过速
B:房室折返性心动过速
C:房性心动过速
D:室性心动过速
E:心房扑动
F:心房颤动
第3题，共3个问题
(多选题)对房室结折返性心动过速采用射频消融治疗时，为避免发生三度房室传导阻滞放电过程，应注意（）
A:P-R间期延长
B:快速交界心律（＞150次/min）
C:慢速交界心律伴VA阻滞
D:慢速交界心律伴HA阻滞
E:大头电位出现大A波
F:导管波动大，明显上扬
出自：老年医学高级职称
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