患者女，52岁，因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。血常规：正常。尿常规：正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。该患者应首选的治疗方案是（） A:非甾体消炎药（NSAIDs）＋雷公藤 B:NSAIDs＋中药 C:NSAIDs＋糖皮质激素 D:NSAIDs＋甲氨蝶呤 E:糖皮质激素

患者女，52岁，因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。血常规：正常。尿常规：正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。该患者应首选的治疗方案是（）
A:非甾体消炎药（NSAIDs）＋雷公藤
B:NSAIDs＋中药
C:NSAIDs＋糖皮质激素
D:NSAIDs＋甲氨蝶呤
E:糖皮质激素

出自：老年医学高级职称

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