---

男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。

第1题，共3个问题
(多选题)应当考虑的鉴别诊断（）
A:心绞痛
B:急性心包炎
C:急性肺栓塞
D:急腹症
E:主动脉夹层

第2题，共3个问题
(单选题)心电图：V1～6导联S－T段弓背向上抬高0.3mV，有RonT室性早搏，CK及CK－MB增高，肌钙蛋白T2.56ng／ml（正常值＜0.005ng／ml），根据心电图判断心肌梗死的区域（）
A:下壁心肌梗死
B:高侧壁心肌梗死
C:广泛前壁心肌梗死
D:局限前壁心肌梗死
E:前间隔心肌梗死

第3题，共3个问题
(多选题)此患者可能的临床诊断（）
A:冠状动脉粥样硬化性心脏病
B:急性心肌梗死
C:心绞痛
D:肋间神经痛
E:肋软骨炎

---

出自：老年医学高级职称

显示答案