患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病？（）
A:COPD急性加重期
B:浸润型肺结核
C:支气管肺癌
D:支气管哮喘
E:支气管扩张并咳血
出自：老年医学高级职称

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