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患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），体温37．5℃。

第1题，共4个问题
(单选题)对于腹水性质的判定，最好的方法是（）。
A:超声
B:腹透
C:CT
D:诊断性腹腔穿刺
E:剖腹探查

第2题，共4个问题
(单选题)对于该患者，最积极有效的治疗方法是（）。
A:输血和对症治疗
B:酒精介入治疗
C:外科手术
D:化疗
E:放疗

第3题，共4个问题
(单选题)对该患者而言，最快速、方便、有价值的辅助检查是（）。
A:核磁共振
B:CT
C:超声
D:心电图
E:腹部X线透视（简称"腹透"）

第4题，共4个问题
(单选题)超声检查诊断：肝被膜呈小波浪状，实质回声粗糙，肝静脉扭曲变细，门静脉增宽，肝右后下叶可见大小为4．5cm×4．2cm，边界不清，低回声不均匀，向外生长的实质性肿块，肿块外缘被膜不连续，胆囊大小6．1cm×3．2cm，壁厚0．8cm，囊内透声不良，胰腺形态正常，实质回声稍高，腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为（）。
A:肝硬化合并肝破裂
B:肝硬化合并消化道穿孔
C:结节性肝硬化合并腹水
D:肝硬化合并肝癌伴腹水
E:肝硬化合并肝癌破裂

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出自：超声医学与技术高级职称

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