女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗（） A:加大泼尼松剂量 B:改用雄激素如达那唑 C:改用免疫抑制剂如长春新碱 D:改用大剂量丙种球蛋白静注 E:脾切除

女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×10⁹/L.PLT32×10⁹/L。应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗（）
A:加大泼尼松剂量
B:改用雄激素如达那唑
C:改用免疫抑制剂如长春新碱
D:改用大剂量丙种球蛋白静注
E:脾切除

出自：儿科主治医师

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