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患者男性，20岁，因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3m，深约1m的大坑，爆炸时患者距爆炸源约3m。患者入院时意识清，对答差，呼吸急促，背部、双下肢背侧被烧伤，烧伤面积约为总体表面积的25%。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断，患者还需要进行的检查有（）
A:胸部X线片
B:心电图
C:动脉血气分析
D:鼓膜检查
E:全腹部CT平扫
F:纤维支气管镜

第2题，共3个问题
(多选题)提示：2天后患者出现胸闷、胸痛，心前区不适，咳泡沫痰，呼吸困难等。对患者的进一步处理措施是（）
A:呼吸机辅助呼吸
B:应用糖皮质激素
C:使用抗生素
D:加强补液抗休克治疗
E:应用强心、利尿药
F:立即行创面切削痂手术，减少创面毒素吸收

第3题，共3个问题
(多选题)提示：1周后，患者反复出现高热，血培养诊断为败血症。该患者较单纯烧伤患者更容易发生感染的原因有（）
A:肺部受冲击后，血管通透性增加，肺实质和肺间质出血、水肿，较易并发肺部感染
B:烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤患者胃肠道也有不同程度的损伤，伤后早期即有腹胀、恶心，细菌移位较单纯烧伤更加严重
C:爆炸伤导致异物存留创面，感染风险增加
D:医源侵入性操作增加了感染的发生概率
E:没有及时使用亚胺培南西司他丁钠等高级抗生素
F:医护人员无菌观念差

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出自：烧伤外科学高级职称

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