1岁男孩,因吐泻2天,大便每天10余次,为黄色稀水样便,呕吐数次,进食时较著,尿少。查体:呼吸40次/分,心率140次/分,皮肤干燥,弹性较差。前囟凹陷,心音稍低钝。血清钠135mmol/L,血清钾4mm/L,CO2-CP11.3mmol/L。
第1题,共5个问题
(单选题)该患儿脱水程度及性质应为()
A:轻度等渗性脱水
B:轻度低渗性脱水
C:中度等渗性脱水
D:中度低渗性脱水
E:重度等渗性脱水
第2题,共5个问题
(单选题)患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力。此时应考虑的诊断是()
A:低血钾
B:低血钙
C:低血糖
D:低血镁
E:低血磷
第3题,共5个问题
(单选题)如患儿在第2天补液过程中惊厥2次,每次持续3~5分钟,缓解,抽搐后神志清楚。根据患儿惊厥原因采用哪项检查()
A:脑脊液
B:测血钙、镁
C:测血糖
D:做脑电图
E:查血常规
第4题,共5个问题
(单选题)该患儿系人工喂养儿,偶尔服过鱼肝油,平素多汗,易惊,体检明显方颅,患儿此次若为低钙惊厥,下列哪一项应除外()
A:钙摄入不足
B:大便丢失钙
C:酸中毒纠正后离子钙减少
D:腹泻致一过性甲状旁腺功能低下
E:合并有活动性佝偻病
第5题,共5个问题
(单选题)若患儿发病于12月初,大便常规检查仅镜检有少许脂肪球,结合根据患儿的临床表现,考虑患儿腹泻的最可能原因是()
A:喂养不当
B:细菌感染肠毒素引起
C:细菌侵袭肠黏膜
D:病毒感染引起小肠绒毛缩短、破坏,双糖酶活性降低
E:以上都不是
出自:儿科主治医师