女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。
第1题,共3个问题
(单选题)初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查对诊断最有帮助()
A:束臂试验阳性
B:血小板抗体阳性
C:骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
D:出血时间延长
E:血块收缩不良
第2题,共3个问题
(单选题)应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑改用哪项治疗()
A:加大泼尼松剂量
B:改用雄激素如达那唑
C:改用免疫抑制剂如长春新碱
D:改用大剂量丙种球蛋白静注
E:脾切除
第3题,共3个问题
(单选题)应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用,正确的是()
A:促使RBC增生
B:使血小板破坏减少
C:降低毛细血管脆性,减轻出血
D:抑制抗原、抗体反应
E:增加血小板的生成
出自:儿科主治医师