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患儿男，4岁8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。

第1题，共3个问题
(单选题)MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为（）
A:腔隙性梗死
B:脑缺血
C:急性播散性脑脊髓炎
D:病毒性脑炎
E:脑白质病

第2题，共3个问题
(单选题)入院后最需要进行的检查为（）
A:脑电图
B:肌电图
C:神经传导速度
D:头颅MRI
E:体感诱发电位

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿的初步诊断是（）
A:过敏性紫癜
B:过敏性紫癜、小儿偏瘫
C:小儿偏瘫
D:血小板减少性紫癜
E:血小板减少性紫癜、小儿偏瘫

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出自：儿科主治医师

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