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患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

第1题，共4个问题
(单选题)体检重点应是（）
A:肺部啰音
B:肝上下界
C:心包摩擦音随体位变化
D:颈动脉充盈
E:气管是否居中

第2题，共4个问题
(单选题)确诊最有价值的辅助检查是（）
A:心电图
B:腹水培养
C:超声心动图
D:血培养
E:痰培养

第3题，共4个问题
(单选题)若已有检查仍不能证明心包积液，尚需考虑可能的诊断是（）
A:病毒性心肌炎
B:重症肺炎
C:限制性心肌病
D:肝硬化
E:先天性心脏病

第4题，共4个问题
(单选题)采集病史时应特别注意询问（）
A:败血症病史
B:有无胸痛
C:肝炎病史
D:心脏病史
E:肾脏病史

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出自：儿科主治医师

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