患儿女，14岁。月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（）
A:加大泼尼松剂量
B:达那唑
C:免疫抑制剂如长春新碱
D:大剂量丙种球蛋白
E:脾切除
出自：儿科主治医师

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