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女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。

第1题，共3个问题
(单选题)根据患者情况，最可能的诊断是（）
A:急性胰腺炎
B:消化性溃疡穿孔
C:急性结石性胆囊炎
D:急性梗阻性化脓性胆管炎
E:泌尿系结石

第2题，共3个问题
(单选题)目前，首先要做的检查是（）
A:肝功能检查
B:血、尿淀粉酶检查
C:血培养+药敏
D:B型超声检查
E:腹腔穿刺

第3题，共3个问题
(单选题)诊断明确后，宜采取的治疗措施是（）
A:应用抗生素，口服消石利胆片
B:应用抗生素，1个月后择期胆囊切除术
C:应用抗生素，3天后行胆囊切除术
D:急诊行胆囊切除术
E:急诊行胆囊造瘘术

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出自：烧伤外科学高级职称

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