女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。
第1题,共5个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:化脓性脑膜炎
B:流行性乙型脑炎
C:隐球菌脑膜炎
D:结核性脑膜炎
E:金黄色葡萄球菌脑膜炎
第2题,共5个问题
(单选题)有助于确诊的检查是()
A:脑电图
B:胸部X线片
C:病毒血清学
D:头颅CT扫描
E:脑脊液涂片和培养找病原菌
第3题,共5个问题
(单选题)假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数30×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.55g/L,其可能的并发症是()
A:硬脑膜下积液
B:脑室管膜炎
C:脑积水
D:脑脓肿
E:癫痫
第4题,共5个问题
(单选题)假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至10×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达39℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断()
A:合并脑疝
B:合并脑积水
C:合并脑脓肿
D:脑膜炎症加重
E:合并硬膜下积液
第5题,共5个问题
(单选题)对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法()
A:不必穿刺
B:马上引流
C:积液多时,每次放液<20~30ml
D:积液多时,每次放液30~50ml
E:禁止任何药物局部注射
出自:儿科主治医师