患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。该患者发生的心脏瓣膜病变是（）
A:主动脉瓣关闭不全
B:主动脉瓣狭窄
C:二尖瓣关闭不全
D:二尖瓣狭窄
E:二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
出自：主管护师（内科护理）
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