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病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)对病人应采取的护理措施中不包括（）
A:立即补液
B:下胃管
C:给予止血药
D:准备输库存血
E:内窥镜下止血治疗

第2题，共3个问题
(单选题)此时首先应采取的护理措施是（）
A:准备肌注止血药物
B:静脉补充血容量
C:准备抗酸药物
D:准备急查B超
E:嘱病人严格卧床休息

第3题，共3个问题
(单选题)该病人目前最主要的护理诊断是（）
A:皮肤完整性受损
B:有感染的危险
C:知识缺乏
D:组织灌注量改变
E:焦虑

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出自：主管护师（内科护理）

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