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患者，男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心，呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：Pro+++，BLD+++；肾功能：BUN17.2mmol／L，Cr1100μmol／L；B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。

第1题，共4个问题
(单选题)今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是（）
A:恶心、呕吐导致胃肠道失水
B:癫痫大发作引起急性肾小管坏死
C:急性肾炎
D:急性尿路梗阻
E:急性肾间质病变

第2题，共4个问题
(单选题)此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是（）
A:低钾血症
B:高钾血症
C:低钠血症
D:高钠血症
E:低钙血症

第3题，共4个问题
(单选题)此时该患者首要的治疗措施应是（）
A:通过静脉途径补充高营养
B:控制入液量
C:血液透析
D:腹膜透析
E:卧床休息

第4题，共4个问题
(单选题)经上述治疗后，患者食欲有所改善，小便增多，近5天尿量在600～1400ml／d，患者仍感乏力。以下处理中，不妥的是（）
A:维持水、电解质和酸碱平衡
B:大量补充液体
C:控制氮质血症
D:监测血清电解质
E:防治各种并发症

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出自：主管护师（内科护理）

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