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病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。该病人目前最主要的护理诊断是()
A:皮肤完整性受损
B:有感染的危险
C:知识缺乏
D:组织灌注量改变
E:焦虑
出自:
主管护师(内科护理)
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