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基于以下病例： 蔡先生，69岁。高血压病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39.8℃。

第1题，共3个问题
(单选题)应考虑为（）
A:内囊出血
B:小量脑桥出血
C:大量脑桥出血
D:小脑出血
E:蛛网膜下隙出血

第2题，共3个问题
(单选题)目前最主要的护理诊断及医护合作性问题是（）
A:疼痛：头痛与颅内压增高有关
B:躯体移动障碍与锥体束受损致交叉瘫有关
C:生活自理缺陷与肢体瘫痪、意识障碍有关
D:有受伤的危险与意识障碍有关
E:潜在并发症：脑疝

第3题，共3个问题
(单选题)应重点观察的项目是（）
A:体温
B:肢体瘫痪情况
C:呕吐量及性质
D:血压
E:瞳孔

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出自：主管护师（内科护理）

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