女性，23岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是（）
A:脑挫伤
B:脑内血肿
C:脑水肿
D:急性硬脑膜下积液
E:急性硬脑膜外血肿
出自：临床执业医师

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