患者，女，40岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射至颈部。查体：胸部无压痛，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。患者最可能的诊断是（）。
A:急性胸膜炎
B:急性心包炎
C:急性肋软骨炎
D:急性心肌梗死
E:急性心肌炎
出自：临床执业医师

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