患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g／L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是（）
A:脾功能亢进
B:慢粒急变
C:合并肺结核
D:骨髓抑制
E:急性溶血
出自：神经电生理(脑电图)技术高级职称

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