患者男，8岁。左膝肿痛，急剧加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为（）
A:膝关节结核
B:风湿性关节炎
C:类风湿膝关节炎
D:化脓性关节炎
E:痛风性关节炎
出自：临床执业医师

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