患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）。
A:急性心肌梗死
B:自发性气胸
C:阻塞性肺不张
D:胸腔积液
E:肺栓塞
出自：临床执业医师

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