女性，72岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa（110/70mmHg），无病理反射，可能的诊断是（）
A:休克
B:脑血管意外
C:消化道出血
D:急性心衰
E:肺性脑病
出自：临床执业医师

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