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患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。

第1题，共4个问题
(多选题)以下正确的是（提示：早期需对患者进行治疗。）（）
A:对症治疗
B:胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显
C:加强护理
D:使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果
E:防治并发症
F:对攻击性行为，可长期用抗精神病药物治疗
G:SSRIs无效
H:可使用阿司匹林

第2题，共4个问题
(单选题)最应考虑的诊断为（提示：患者2年前出现反复提问，找不到自己的东西，不再理财、购物。容易发脾气，经常怀疑老伴有外遇，有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私，唱歌。个人卫生习惯变差；近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃；不能静坐，有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示：双侧额、颞叶萎缩，双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。）（）
A:阿尔茨海默病
B:多发梗死性痴呆
C:麻痹性痴呆
D:额颞叶痴呆
E:路易体痴呆
F:精神发育迟滞
G:克-雅病
H:橄榄体-脑桥-小脑萎缩

第3题，共4个问题
(多选题)此患者须使用抗精神病药，使用原则为（提示：患者尾随老伴，固执不听劝告，认为家里人要赶自己出去。）（）
A:一旦出现精神症状即需要药物治疗
B:起始剂量和增加剂量要小
C:个体化用药的原则
D:可快速加量
E:治疗剂量要大
F:可合并用药，以减少不良反应
G:避免随意减量、停药和加量
H:尽可能选用不良反应少的药物

第4题，共4个问题
(多选题)此病的典型语言特征可表现为（提示：患者表现出明显的言语异常。）（）
A:进行性语言减少
B:进行性语言增多
C:刻板言语
D:不能用写或手势表达意图
E:可用写或手势表达意图
F:模仿言语
G:持续言语
H:缄默

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出自：精神病学高级职称

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