男性，25岁，心前区疼痛放射至左肩，吸气时加重，坐位时减轻，伴有发热、寒战。查体：血压108/75mmHg，心率110/min，律齐，余无异常。心电图：ST段抬高（除aVR外）。入院后不久患者血压下降，颈静脉怒张，出现休克。最可能的诊断是（） A:急性心肌梗死 B:肺梗死 C:心肌梗死继发心包炎 D:急性心脏压塞 E:病毒性心肌炎

男性，25岁，心前区疼痛放射至左肩，吸气时加重，坐位时减轻，伴有发热、寒战。查体：血压108/75mmHg，心率110/min，律齐，余无异常。心电图：ST段抬高（除aVR外）。入院后不久患者血压下降，颈静脉怒张，出现休克。最可能的诊断是（）
A:急性心肌梗死
B:肺梗死
C:心肌梗死继发心包炎
D:急性心脏压塞
E:病毒性心肌炎

出自：乡村全科执业助理医师

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