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患者女，32岁。因主诉乘车恐怖多年来诊。患者4年前在一次乘公交车过程中，突然感到胸闷、心悸、气短，遂害怕是心脏病发作，强行恳求司机让其下车。从此害怕乘车，症状逐渐加重，以至于现在不敢乘公交、出租、火车和飞机，严重影响了患者的生活和工作。

第1题，共4个问题
(多选题)在实施想象系统脱敏治疗的过程中，正确的方法是（）
A:脱敏应该从焦虑等级最小的开始
B:为了加快治疗速度，对有些来访者可以从焦虑等级较高的层次开始
C:每次用放松技术对恐惧反应的消除过程必须做的彻底
D:可以同时进行多个恐惧类型的脱敏，如将乘公交车和乘火车的脱敏交替进行
E:家庭练习可能干扰在治疗室取得的成果，不鼓励进行。
F:一旦想象脱敏获得成功，就可以充分应对现实中的恐惧情境。

第2题，共4个问题
(单选题)对于该患者的治疗，优先考虑的治疗方法为（）
A:冲击疗法
B:催眠疗法
C:系统脱敏
D:门诊森田疗法
E:短期动力性治疗
F:贝克的认知疗法

第3题，共4个问题
(多选题)患者产生上述恐惧行为的心理因素包括（提示：患者从小体质较弱，父母养育方式具有过保护特点。患者对身体不适感一直具有过分关注的倾向。）（）
A:消极强化
B:认知障碍
C:潜意识中性的冲突
D:强迫性思维
E:消极自我暗示
F:交互抑制

第4题，共4个问题
(多选题)某治疗师决定对该患者采用想象系统脱敏治疗，在实施治疗前必须做的准备（）
A:向来访者交代治疗原理和步骤
B:对来访者的身体情况进行全面检查
C:进行有效的放松训练
D:详细了解和分析来访者过分关注身体不适感的深层心理动机
E:对焦虑情绪的大小进行等级排列
F:如果不能进行意念放松，可以用肌肉渐进放松方法替代

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出自：精神病学高级职称

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