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患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者的治疗，首先应考虑使用的方法（）
A:心理治疗
B:促大脑代谢的药物治疗
C:抗焦虑药物治疗
D:抗精神病药物治疗
E:抗抑郁药物治疗

第2题，共3个问题
(单选题)结合上述资料，考虑该患者最可能的诊断是（）
A:焦虑状态
B:偏执状态
C:抑郁状态
D:痴呆症状群
E:神经症样症状群

第3题，共3个问题
(单选题)若怀疑该患者可能存在智能障碍时，作为鉴别诊断，首先应考虑患者（）
A:是老年期精神分裂症还是妄想痴呆
B:是否是老年期焦虑性神经症
C:是否是老年期抑郁症
D:是真性痴呆还是假性痴呆
E:痴呆是血管性还是非血管性

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出自：精神病学高级职称

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