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患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髓，探痛（++），叩痛（±），远中牙龈乳头增生长入龋洞内。

第1题，共2个问题
(单选题)该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是（）
A:慢性牙髓炎急性发作，需做牙髓塑化治疗
B:急性牙髓炎，需做根管治疗
C:急性牙髓炎伴根尖周炎，需做根管治疗
D:急性牙髓炎，需做牙髓塑化治疗
E:慢性牙髓炎急性发作，需做根管治疗

第2题，共2个问题
(单选题)该牙经局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈，而且出现咀嚼痛越来越严重，从治疗过程中分析最可能的原因是（）
A:封药次数过多，药物刺激性引起化学性根尖周炎
B:器械穿出根尖孔
C:牙髓未拔除干净，引起根尖周残余感染
D:根管内有毒力很强的细菌存在
E:将坏死组织推出根尖孔

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出自：口腔主治医师

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