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患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。

第1题，共4个问题
(多选题)该病例的可能诊断为（）
A:左上颌窦炎
B:左上腭阿弗他溃疡
C:左上腭腺样囊性癌
D:左上颌窦癌
E:左上腭创伤性溃疡
F:左眶下间隙感染

第2题，共4个问题
(单选题)入院后应如何确诊（）
A:PET/CT
B:MRI
C:口腔脱落细胞涂片
D:石蜡切片
E:冰冻切片
F:Tc核素显影

第3题，共4个问题
(多选题)若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）
A:左上腭腺样囊性癌扩大切除术
B:根治性化疗
C:左上腭腺样囊性癌根治术
D:选择性颈淋巴结清扫术
E:术后放疗
F:术前TPF方案辅助化疗

第4题，共4个问题
(多选题)若采取手术治疗，应注意（）
A:常规扩大手术正常周界
B:术中将翼腭管一并切除
C:术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
D:术中尽量分离保留左腭大神经
E:术中尽量保留左上磨牙
F:同期修复左上颌骨

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出自：口腔主治医师

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