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患者，男，69岁，2年前出现右手震颤和活动不灵活，动作缓慢，行走步距变小，既往无高血压和糖尿病病史。查体：智力正常，面部表情呆滞，行走及转身缓慢，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，双手放松时可见节律性抖动，四肢感觉及反射正常。其诊断首先考虑为（）
A:阿尔茨海默病
B:腔隙性脑梗死
C:帕金森病
D:多系统萎缩
E:路易体痴呆

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出自：临床执业医师

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