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患者，女，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×10¹²/L，白细胞3.2×10⁹/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10⁹/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Hams试验阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:慢性再生障碍性贫血
B:慢粒白血病
C:特发性血小板减少性紫癜
D:阵发性睡眠性血红蛋白尿
E:脾功能亢进

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最不可能出现下列哪种骨髓象（）
A:淋巴细胞浆细胞增多
B:成熟红细胞形态正常
C:组织嗜碱细胞增多
D:骨髓中脂肪组织增多
E:骨髓细胞内、外铁减少

第3题，共3个问题
(单选题)治疗上应首选哪一项措施（）
A:肾上腺皮质激素
B:骨髓移植
C:输洗涤红细胞
D:脾切除
E:雄性激素配合中医中药

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出自：临床执业医师

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