患者,女性,38岁,因"双眼复视3周"就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进"史,已治愈。眼部检查:VOU1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm。角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。
第1题,共2个问题
(多选题)如果患者的被动牵拉试验有阻力;眼眶CT提示左眼下直肌肌腹肥厚;甲状腺功能检查血清T水平增高。请问下一步治疗方案()。
A:手术治疗
B:糖皮质激素治疗
C:放射治疗
D:内分泌科治疗
E:神经营养治疗
第2题,共2个问题
(单选题)如果患者经药物和放射治疗,甲状腺功能已控制正常,左眼下斜视10°已半年,仍有复视,下一步可考虑的治疗是()
A:左眼下直肌后退术
B:左眼下直肌后退+上直肌缩短术
C:右眼上直肌后退术
D:左眼上直肌缩短术
E:右眼下直肌缩短术
出自:口腔主治医师