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患者，男，60岁。多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现。实验室检查：血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。初步诊断为高渗高血糖综合征。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查为主要依据（）
A:二氧化碳结合力为17.6mmol/L
B:血钾4.0mmol/L
C:尿糖（+++）
D:尿蛋白（++）
E:血糖36.1mmol/L

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者宜采取哪项治疗措施（）
A:大剂量胰岛素+等渗盐水
B:小剂量胰岛素+等渗盐水
C:大剂量胰岛素+低渗盐水
D:小剂量胰岛素+低渗盐水
E:小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

第3题，共3个问题
(单选题)若该患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷。最可能发生的是（）
A:低血糖昏迷
B:酸中毒昏迷
C:反应性高血糖症
D:脑水肿
E:稀释性低钠血症

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出自：临床执业医师

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